Медики Днепра столкнулись с неклассическим протеканием злокачественного заболевания. Пациентка длительно жаловалась на повышение температуры тела до 39 – 40 градусов, головные боли, снижение веса. Высокая температура тела продолжалась до 3-х месяцев. Общий анализ крови – лейкоцитоз до 47х10 в 9 степени. Об этом сообщается на странице Отделения онкоурологии КП ДОКОД ДОР в Фейсбуке.
- Наднирники: справа в проекції наднирника об'ємне утворення з нерівними нечіткими контурами, розмірами 55х45х50 мм, структура неоднорідна, - отмечается в сообщении. - Дане утворення щільно прилягає до медіальної поверхні печінки, задньої стінки нижньої порожнистої вени (НПВ).
Пацієнтка консультувалась у спеціалістів:
✔ інфекціоніст - патології не виявлено, COVID-19 -негативно.
✔ гематолог - лейкемоїдна реакція.
✔ гінеколог - патології не виявлено.
✔ ендокринолог – гіпотиреоз. Утворення правого наднирника. Рекомандації ендокринолога «Еутірокс» 25 мг на добу, «Преднізолон» 50 мг на добу.
Направлена в Дніпропетровський обласний онкологічний диспансер
Проведено консиліум: запідозрено злоякісне утворення наднирника, рекомендовано провести оперативне лікування.
Операція: Лапаротомія. Адреналектомія справа з тромбектомією з НПВ.
Під час операції, виявлено тромб нижньої порожнистої вени, розмірами до 2 см та проведено видалення наднирника, де макропрепарат був розмірами до 8 см*4 см.
ПГВ, ІГХ: адренокортикальний С-r.
Після операції:
зменшення температури до нормальної.
загальний аналіз крові - зменшення показників лейкоцитів до 17х10 в 9 ступені (через 10 годин після операції).
Таким чином пацієнту встановлено діагноз: Сr правого наднирника рT3N0M0, кл.гр ІІ
Пацієнтка в задовільному стані виписана з відділення.
Цим клінічним випадком хочемо наголосити, що є ситуації, коли онкологічні захворювання проходять абсолютно не класично.
В даному випадку, клініка новоутворення наднирника протікала нетипово.
Не втрачайте пильність, будьте уважні до свого здоров‘я!
З повагою, колектив онкоурологічного відділення.
